什麼是妊娠性牙齦瘤?

醫師告訴你 妊娠性牙齦瘤是什麼

懷孕期間,進食次數增加,口腔中留有食物殘渣機會變多,又因害喜使刷牙時噁心反胃,而不能確實清潔口腔,導致牙菌斑堆積,刺激牙齦,使其腫脹、出血,不但清潔更為困難,甚至可能會形成所謂的妊娠性牙齦瘤(pregnancy tumor)。

 

妊娠性牙齦瘤成因、症狀及影響

妊娠性牙齦瘤 時間及成因

妊娠性牙齦瘤成因及時間

牙齦出血多見於妊娠早期,內分泌系統產生巨大變化,孕婦體內的絨毛膜促性腺激素明顯增加,影響了牙齦上皮組織的完整性,防護力變薄、也就容易產生發炎紅腫反應。牙齦炎的好發期在妊娠第二、三個月及妊娠晚期,因為黃體素的分泌水平在這兩個時間點會衝到非常高,孕婦缺乏維生素C則會加劇症狀。

妊娠性牙齦瘤症狀及外觀

妊娠性牙齦瘤的症狀及外觀

牙齦在孕期產生發炎充血腫脹、呈紫紅色突起,碰觸、刷牙、清潔甚至進食時容易流血;症狀嚴重時,牙齦乳突(牙齒之間突起的牙齦)會不正常增生、形成腫塊,這就是妊娠齦瘤。

除了形成腫塊外,患部還可能化膿,擠壓後會流出組織液;較大的牙齦瘤甚至可以長到0.5公分以上,伴隨灼熱腫痛感。這個小腫塊雖然不算嚴重的身體病狀,不少孕婦選擇忍耐、過一天算一天,不少孕婦會喝一些降火氣的中藥來調身體,但這樣的消極處理可能導致嚴重的結果。

妊娠性牙齦瘤對胎兒的影響

妊娠性牙齦瘤對胎兒造成的影響

因為害怕治療過程對寶寶造成影響,許多懷孕的媽媽們對牙齒不適通常會選擇忍耐。一方面,牙齦瘤影響孕媽咪的面部外觀、變得不敢露齒拍照,以及造成進食上的不適及痛楚外,更可能會影響到胎兒的健康發育。

產婦若未積極處理發炎現象,可能導致身體發炎指數升高,造成身體免疫系統異常、分泌發炎物質,隨著循環系統散步全身,亦會透過胎盤影響到胎兒,也會透過胎盤觸發宮縮。據臨床統計,牙齦炎孕婦的早產率(低於32週)是正常孕媽咪的3-7倍,產下“低出生體重兒”、或圍產期*死亡率較正常者高出15%~30%。

*註:圍產期是指懷孕28周到產後一周這一分娩前後的重要時期。

 

如何預防妊娠性牙齦瘤

如何預防妊娠性牙齦瘤

一般來說,準媽咪的口腔保健有二個階段:

第一階段:孕前口腔檢查

婚後、孕前除了去醫院進行基本資料調查、身體檢查(含健康史、一般檢查、家族史等)及一些病毒篩檢外,亦須檢查口腔狀態是否健康。懷孕畢竟是一種長期狀態,在事前先將隱患解決是非常重要的,包含洗牙、系統性地治療牙周病、檢查假牙是否耗損等,進行全口維護,降低孕期風險。

 

第二階段:妊娠期間定期做口腔檢查

  1. 掌握正確的口腔健康管理觀念,保持良好口腔衛生習慣及勤奮清潔,牙膏、牙線及漱口水都應多加利用。有孕吐情況的孕婦,需多留意口腔內是否殘連胃酸、食物殘渣等酸性、發酵物質,以抑制細菌的生長。
  2. 建議每個月前往醫院、診所進行檢查及口腔保健,及早預防、定期保養。
  3. 不自行使用藥物。妊娠期所有用藥最好都經過醫師核准、專業諮詢或直接至醫院進行治療,不亂服鎮定類型藥物或激素,最好都有醫師處方,否則可能影響胎兒生長發育、導致畸型。
  4. 適當補充營養,妊娠早期(約前3個月)可以攝取維生素A、鈣質、磷、優質蛋白為重點,妊陳中期(約4-6個月)因應寶寶開始發展骨質、牙齒,可多吃富含礦物的蔬果、魚類等天然食物。

 

 

妊娠期對女性來說是一個不可忽視的重大生理變化過程,要經歷身體與心理上的連動與相互影響;為了能夠母子均安,各方面的照護及支援都是不可輕忽的,特別是飲食調養與健康習慣的養成,是一場曠日廢時的持久戰。只要在小處用心,就能改善全局。

 

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